Frontomaksilarni ugao

Značaj i primenjivost novog ultrazvučnog markera
u I trimestru trudnoće

U januaru mesecu 2007. godine kolege iz bolnice Kraljevskog koledža u Londonu objavila su novi ultrazvučni marker za blagovremeno otkrivanje trizomije 21 (Down-ovog sindroma). Kao i ostalih 12 on se može proveriti u 95% u periodu trudnoće od 11 do 14 nedelja.

3D multiplanarna analiza omogućila je okretanje glave ploda od središnje (mediosagitalne) linije za 5, 10 i 15 stepeni i određivanje Frontomaksilaranog ugla lica (FMF). Ovaj ugao predstavlja odnos između ravni koja spaja čeonu (frontalnu) kost sa vrhom čeljusne (maksile) i druge ravni koja prolazi gornjom površinom maksile. Od ranije je poznato da postoji nedovoljna razvijenost srednje trećine lica kod plodova sa trizomijom 21. Već niz godina se merenjem same gornje vilice i poređenjem sa nomogramima može postaviti sumnja za postojanje neadekvatne razvijenosti ovog dela lica. Međutim postoji jedan problem jer ovo merenje je tačno ako je načinjeno kod glave ploda u mediosagitalnoj liniji. Promena položaja glave ploda dovodi do izmene oblika i veličine gornje vilice i «nestajanja» vrha nosa te je merenje onda netačno. Sličan problem postoji i kod adekvatnog merenja dužine samog nosa. Zbog toga je nov marker trebalo da reši ove probleme u jednog broja trudnoća.